1. Home
  2. De behandelingen
  3. Preventief of on demand

Preventief of on demand

Wat zijn de mogelijke behandelingen?

De behandelingen zijn aangepast aan elke patiënt. Momenteel bestaan er twee soorten behandelingen die beide gebaseerd zijn op de toediening van stollingsfactoren

De 'on demand' behandeling1

  • De on demand behandeling heeft als doel de bloeding te beperken en te stoppen
  • Ze wordt toegepast wanneer een bloeding niet gestopt kan worden met lokale hemostatische middelen.
  • Bij het optreden van een bloeding is het belangrijk om de eerste injectie zo snel mogelijk toe te dienen (liefst binnen de drie uur). De behandeling moet worden voortgezet tot de symptomen verdwenen zijn en volgens de instructies van uw behandelend arts.

1Iedere bloeding vereist een individuele aanpak. Behandeling on demand moet goed overlegd worden met de hemofiliebehandelaar voor een optimale controle van de bloedingen.

De preventieve behandeling ook profylactische behandeling genoemd1

  • Ze heeft als doel om de bloedingen te voorkomen
  • Ze bestaat uit regelmatige injecties van factor VIII of factor IX: om de twee à drie dagen voor hemofilie A en twee keer per week voor hemofilie B
  • Ze maakt het mogelijk om de frequentie van bloedingen te beperken en de invaliditeit waartoe deze kunnen leiden te verminderen
  • Ze kan bij iedereen met regelmatige bloedingen worden overwogen. Ze wordt het best opgestart op jonge leeftijd nog voor het optreden van bloedingen of bij de eerste gewrichtsbloeding

Bepaalde studies tonen aan dat een patiënt met ernstige hemofilie die een profylactische behandeling krijgt minder bloedingen heeft, gemiddeld 6 bloedingen per jaar of één bloeding om de twee maanden.

De profylactische behandeling maakt het mogelijk om het aantal bloedingen met 68% te verminderen in vergelijking met een on demand behandeling2.

Illu Prophylactie

2 Gruppo R, et al. Tabel gepresenteerd op het Internationaal Hemofiliecongres,
op 21 tot 25 mei 2006, Vancouver, Canada

Uw hemofiliecentrum zal u advies geven over welke behandeling het meest geschikt is voor uw situatie.

De doelstellingen van een preventieve behandeling

  • De frequentie van bloedingen verminderen
  • De periodes van revalidatie (en school- of werkverzuim) beperken
  • De gewrichten vrijwaren
  • De levenskwaliteit verbeteren

Hoe verloopt de behandeling?

Injecties kunnen worden toegediend in het ziekenhuis, bij de patiënt thuis met de hulp van een verpleegkundige, of bij de patiënt thuis met de hulp van de ouders, of door de patiënt zelf.

1Bron : European principles of haemophilia care, B.T. Colvin et al.
for the Inter Disciplinary Working Group, Haemophilia 2008 : 1-14, 361-374